골전 척추 전이란?

암 환자에게 뼈 전이는 직접 생명을 위협하지는 않지만, 통증, 골절, 마비 등 삶의 질 (QOL)을 저하시키는 중요한 원인이되고 있습니다. 특히 척추에 전이 된 경우, 중요한 신경 인 척수를 압박하여 사지 마비 등을 초래할 수 있습니다.

골전 척추 전이에 적절히 대처함으로써 심각한 오류를 방지 할 수 있습니다. 암의 종류에 따라, 뼈 전이를 가지면서도 오랜 기간 암과 공존하는 분도 계십니다.

골전 척추 전이의 방사선 치료

뼈 전이 및 척추 전이에 대한 방사선 치료는 효과적인 치료법으로 인정 받고 있습니다. 방사선 치료는 뼈 전이에 의한 통증의 소실 또는 감소시키는 효과가 있으며, 척추 전이에 대해서는 척수 압박에 의한 사지 마비의 위험을 방지 할 수 있습니다. .

본원만의 척추 전이 방사선 치료 특징

골전에서 가장 문제가되는 것이 척추 전이에 의한 척수 압박입니다. 많은 의료기관에서 척추 전이에 대한 완화적인 방사선 치료가 이루어지고 있습니다 만, 당원에서는 근치 목적의 조사를 실시하고 있습니다. 또한 척추 완화 조사한 동일한 위치에 재발이 생겨 버린 경우에도 적극적으로 안전한 급진적 인 재조사를 실시하고 있습니다. 저희 병원에서는 IMRT 기술을 이용하여 경험이 풍부한 전문가에 의해 면밀한 치료의 평가하에 척수를 피했다 정밀한 치료가 가능 해지고 있습니다.

척추 전이에 대한 IMRT

척추에 고 선량 (빨간색)가 조사되어 뼈에 둘러싸인 척수를 속을 비게 같이 조사를 실시합니다. 고정밀 장비와 기술을 필요로하는 치료입니다.

방사선 치료의 흐름 자세히 보기 →

• 01

  초진 예약

  진찰 전에 필요한
  진료 정보 제공

• 02

  초진

  사전에 받은
  진료 정보로 진료

• 03

  시뮬레이션

  방사선 치료를
  위한 준비

• 04

  치료 계획

  치료 계획 실시 및
  장치가 작동하는지 확인

• 05

  치료 시작

  환자의 상태에 변화가 없는지
  확인하면서 치료를 진행

• 06

  치료 종료 후속

  치료 후에도 정기적으로
  진찰 및 부작용 확인

척추 뼈 종양 IVR (치료)

뼈 전이가 의심되는 경우 발소가 알 수없는 수 많은 원전 불명 암의 가능성도 있습니다. 그 경우, 본원에서는 진단을 위해 생검 검사를 적극적으로 실시하고 있습니다.

골전 척추 전이은 당원에서 방사선 치료가 주된 치료가되지만, 종양에 따른 압박 골절이나 통증 완화 목적의 IVR에도 적극적으로 임하고 있습니다. 구체적으로는 경피적 추체 성형술 (PVP), 종양에 대한 색전술 등을들 수 있습니다.

경피적 추체 성형술 (PVP)

경피적 추체 성형술 (PVP)은 골다공증 (뼈 엉성 증)이나 악성 종양 (전이성 뼈 종양) 등으로 인한, 추체 (척추)의 압박 골절에 의한 통증에 대한 바늘을 이용한 새로운 치료법입니다. 압박 골절이 발생하면 통증 (통증)이 출현하고 노쇠 등 QOL에 심각한 영향뿐만 아니라 예후도 악화시킬 수 있습니다.

BKP (풍선 의한 카이 포 플라 스티)는 보통 입원을 필요로하지만, PVP는 무통 당일 치료가 가능하며, 국소 마취로하고, 상처는 남지 않습니다. 효과는 개인차가 있지만, 치료 직후부터 통증이 개선 분도 많이 계십니다. 저희 병원에서는 CT 투시 (투지)을 사용하여 안전한 천자 경로에서 골절 된 척추에 정확하게 바늘을 진행하고 치료합니다.

CT 가이드하에 뼈 주사

대표적인 PVP의 좋은 적응

• ① 나이가 55세 이상인 경우
• ② 흉추와 요추의 압박 골절이 통증의 원인인 경우
• ③ 보존적 치료를 해도 체동시에 동통이 계속 되고 있는 경우
• ④ 감염성 척추염이 아닌 경우
• ⑤ 척추 몸의 높이가 1/3 이상으로 유지되고 있는 경우
• ⑥ 주요 장기의 기능이 유지되고 있는 경우
• ⑦ 외과적 수술에 적응하지 못하거나 원하지 않는 경우

CT 가이드하에 경피적 추체 성형술 (PVP)

CT 가이드하에 경피적 추체 성형술은 CT 장치에서 몸의 단면 이미지를 동영상으로 보면서 척추 (등뼈)에 가느다란 바늘을 찔러 약해진 척추에 보형물를 주입 하여 뼈를 보강하는 치료법입니다. 90% 이상으로 일정한 통증 제어 효과를 얻을 수 있습니다. 치료는 일반적으로 당일치기로 실시합니다. 희망에 따라 1박 2일의 입원 치료도 가능합니다.

소요 시간: 약 1시간 (검사실 입실 ~ 퇴실까지)

치료 후 주의사항

검사가 끝난 후 바늘을 찌른 장소에 거즈를 대고 약 30분 정도 외래에서 안정을 취한 뒤 문제가 없음을 확인한 후 귀가 해드립니다.

합병증 정보

대부분의 합병증은 뼈 보형물가 주위에 누설에 의해 발생합니다. 척추 운하 (등뼈 칸)라는 척수가 지나는 곳으로 새면 마비 나 저림, 통증 등의 신경 증상이 생길 수 드물게 있습니다. 그러나 CT 투시를 보면서 천천히 보형물를 주입하기 때문에 매우 드뭅니다. 기타보고 수준에서는 보형물가 뼈 속의 혈관으로 들어가 폐 등에 날아가 버리는 색전증이 생길 수도 있지만, 매우 드뭅니다. 또한, 감염, 출혈 등 바늘을 찌르는 것 자체에 의한 부작용이 일어날 수 있습니다.

• ※ 이러한 합병증에 대해 담당 의사와 각 전문 의사가 신속하게 대응할 수있는 체제를 취하고 있습니다. 현재 간사이와 오사카에서 시행하고있는 시설은 한정되어있는 실정입니다. 궁금한 점이 있으면 언제든지 간호사, 의사, 직원에게 물어보십시오.